Als het leven van een kind aan één draad hangt en het bloed snel afkoelt
Het aan het apparaat aangesloten kind moet nu naar de ambulance worden vervoerd. Dat is niet zo eenvoudig. Hoewel de kleinste kinderen iets meer dan vier kilo wegen, dragen vijf of zes mensen ze op wielen van het ziekenhuisbed naar de brancard. Het doel is om schokken te minimaliseren en ervoor te zorgen dat de canule op zijn plaats blijft. Normaal gesproken duurt het vervoeren van een patiënt van de afdeling naar de ambulance ongeveer vijf minuten. Kinderen die aan de ECMO zijn aangesloten, leggen dezelfde route in 40 minuten af.
Sluit vervolgens de levensreddende apparaten in de ambulance aan en u kunt vertrekken. De ambulance moet een traditioneel 230V-stopcontact en elektriciteit hebben. ECMO werkt op batterijen en gaat 3-4 uur mee. Als de batterij leeg is, is er nog steeds een krukaandrijving. De beademingsmachine heeft ook een batterij en bij een storing kan de arts de patiënt beademen met een zelfopblazende ballon. Elektriciteit is nodig om de juiste lichaamstemperatuur te handhaven.
– Bloed dat door kabels stroomt, koelt zeer snel af. De lichaamstemperatuur zou binnen 15-20 minuten dalen tot omgevingstemperatuur, wat de dood van de patiënt zou betekenen. Daarom is de ECMO uitgerust met een elektrisch verwarmingselement. Het belangrijkste onderdeel van de ECMO-ambulance is daarom de stroomgenerator, legt Dr. Kociński uit.
De ambulance heeft ook een Webasto, oftewel een standkachel. Het moet er binnen erg warm zijn, vooral aan het begin van het transport. Zo warm dat de artsen het zeker te warm hebben. Bijna 30 graden. Wanneer de lichaamstemperatuur van het kind na het transport vanuit de operatiekamer stabiliseert, kan de verwarming wat lager.
Er is geen haast
Voordat Tymek naar Poznań vertrekt, vragen de artsen zijn ouders om niet met de auto achter hen aan te rennen. Het is beter voor hen om later, maar wel veilig, in Poznań aan te komen. De kleine patiënt moet de hele weg goed in de gaten worden gehouden, vooral om te voorkomen dat de canule eruit glijdt. De rit moet soepel en schokvrij verlopen. Daarom rijdt het team van Dr. Kociński op snelwegen en autowegen met een maximumsnelheid van 120-140 km/u. Een helikoptervlucht van de Air Ambulance Service is daarom uitgesloten.
– We hoeven ons niet te haasten. We moeten er veilig aankomen. Het kind krijgt constant medicatie, we voegen er slechts één ding aan toe: koolstofdioxide wegnemen en zuurstof toevoegen, zegt Dr. Kociński.
Een week na aankomst in Poznań, iets na middernacht, krijgt Katarzyna een telefoontje. Ze moeten onmiddellijk komen, Tymek wordt gereanimeerd. Er heeft zich vocht rond zijn hart verzameld, dat moet worden afgetapt. « Ik sta boven hem, er staan veel mensen om hem heen, en hij gaat dood. Ik hoorde: ‘We geven niet op’, » herinnert de moeder van de jongen zich.
Ze houden zich aan hun woord. Hoewel de jongen een sterk vergrote lever heeft, en sepsis en hemolyse, oftewel de afbraak van bloedcellen, een rol spelen, wordt Tymek na 19 dagen therapie succesvol losgekoppeld van de ECMO. De longen zijn geregenereerd en kunnen nu zelf het bloed van zuurstof voorzien, zonder de hulp van een machine.
Opnieuw leren lopen
Wordt vervolgd op de volgende pagina 👇
Als je wilt doorgaan, klik op de knop onder de advertentie ⤵️
