Teken 7: Gezwollen enkels en gezwollen ogen – De sluwe opstand van de vloeistof
Trek je elke avond sokken aan die strakker knellen? Nieren die hun vochtbalans niet goed regelen, veroorzaken oedeem, dat zich ophoopt in de benen of onder de ogen. Een natriumrijk dieet verergert het; één onderzoek zag een vermindering van 40% bij DASH-eten.
Stel je voor dat je wandelschoenen weer los zitten. Voeten omhoog, minder zout – simpele oplossingen. Tests op de albumine-creatinineverhouding (uACR) in de urine sporen het lek op; meer dan 30 mg/g betekent dat je direct actie moet ondernemen. Maar wacht, veranderingen in de urine versterken de aandrang.
Teken 6: Plaspatronen die misgaan – te veel, te weinig, te donker
Drie keer per nacht naar het toilet, of minder druppelen dan normaal? Slecht functionerende nieren verstoren de signalen, wat leidt tot frequente, aanhoudende of weinig urine – soms donker of bloederig. Bloed wijst op nierstenen of erger; donkere cola-tinten wijzen op uitdroging of een ophoping van bilirubine.
Die nachtelijke tocht die je slaap berooft? Drink verstandig – 1,5 liter per dag spoelt gifstoffen weg. Een 24-uurs urinecollectie brengt de urineproductie in kaart; minder dan 400 ml/dag? Dringend signaal. Jeuk is echter nog erger.
Teken 5: Jeukende, droge huid die niet weggaat
Krabben na het douchen, de winterlucht de schuld geven? Het is een mineraalchaos – falende nieren slaan fosfor op, wat de huid irriteert als schuurpapier. Gevorderde CKD komt in 90% van de gevallen voor, volgens onderzoek.
Voel zijden lakens weer verzachtend met vochtinbrengende crèmes en fosfaatbinders. Bloedonderzoek naar elektrolyten brengt onevenwichtigheden aan het licht; een hoog fosforgehalte boven de 4,5 mg/dl vereist een dieetaanpassing. De druk stijgt – letterlijk.
